Enfermeiro Auditor

Separamos os principais detalhes sobre a vaga

Cargo principal: Enfermeiro Auditor

Salário: Salário a combinar

Local de trabalho: São Paulo

Detalhes da vaga fornecidos pelo contratante:

Área: Enfermeiro Auditor – Autorizações​Atribuições:- Contatar as Operadoras para resolução de conflitos e melhoria do fluxo garantindo a autorização com antecedência;- Realizar a interface entre operadoras e corpo clinico para negociação da autorização de procedimentos, materiais e medicamentos utilizados (pós) e previstos no plano terapêutico (pré);- Identificar e codificar os materiais previstos nos plano terapêuticos;- Receber os auditores de operadoras e do SUS e discutir tecnicamente os apontamentos e questionamentos que surgirem no processo de análise da conta hospitalar e/ou autorizações;- Retroalimentar as áreas quanto aos aspectos e impactos significativos e que geram riscos de perdas financeiras e/ou negativas de autorizações;- Auxiliar a gerência no controle de indicadores e metas da área;- Padronizar e auxiliar na criação de protocolos junto ao Corpo Clínico, garantindo o seu cumprimento;- Reduzir o prazo de solicitação de autorizações às operadoras; – Contribuir para otimização do ciclo de recebimento, reduzindo volume de demandas para Pós Autorização.
Requisitos:
– Formação Acadêmica: Superior completo em Enfermagem e Desejável Pós em Auditoria.- Conhecimentos Específicos: Experiência anterior com Rol da ANS, Tabelas AMB/CBHPM/TUSS, Legislação, Tabelas de Materiais e Medicamentos (Simpro e Brasindice), Tabela de taxas e diárias, OPME, aspectos técnicos e legais da auditoria. – Conhecimentos em informática: Pacote Office (Word, Excel e Power Point) e Tasy.- Sólida experiência na função
Horário de trabalho:
– De segunda a quinta-feira, das 9h00 às 19h00 e Às sextas-feiras, das 09h00 às 18h00.

Sobre a empresa:

Somos um centro integrado de diagnóstico, tratamento, ensino e pesquisa do câncer. Atualmente contamos com mais de 50 especialidades e 5 mil profissionais engajados no propósito de combater o câncer, paciente a paciente. Cientistas, equipes médicas e de profissionais da saúde atuam em colaboração para ampliar o conhecimento sobre o câncer e obter novas alternativas para melhor tratar e reabilitar os pacientes. Queremos que o seu talento também contribua para a construção dessa história. Faça parte do nosso time.

É IMPORTANTE VOCÊ SABER

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Como explicado acima, segue o link para o artigo original da vaga