Auditor Odontológico

Separamos os principais detalhes sobre a vaga

Cargo principal: Auditor Odontológico

Detalhes da vaga fornecidos pelo contratante:

Empresa de grande porte no segmento de seguros busca profissional para atuar como Auditor Odontológico, realizará as atividades abaixo:
Atividades Desenvolvidas: 
Realizar auditoria odontológica permanente para verificação da execução e da qualidade técnico-científica dos trabalhos realizados pelos dentistas credenciados, seguindo as normas técnicas e administrativas da empresa;Aplicar medidas técnicas e administrativas que visem corrigir a cobrança de procedimentos odontológicos indevidos ou equivocados, com avaliação da exatidão e procedência dos valores, serviços e demais dados apresentados para o pagamento;Efetuar auditoria final, verificando se o resultado, proposto inicialmente no plano de tratamento, foi alcançado;Assessorar a empresa em todas as questões técnicas, legais e administrativas, que se relacionam com o programa de assistência odontológica; Solicitar às áreas responsáveis os esclarecimentos necessários ao exercício de suas atividades; Analisar as solicitações de reembolso propostas por cirurgiões-dentistas não credenciados, verificando se os tratamentos solicitados estão dentro dos padrões técnicos aceitos pela Odontologia e dentro das regras estabelecidas pela empresa;Acompanhar e analisar a documentação odontológica, verificando sua validade, consistência, indicação e ocasião da realização do tratamento;  Conferir a adequação e o cumprimento dos requisitos acadêmicos dos procedimentos feitos, sem desrespeitar a indicação do clínico, porém, adequando estes aos autorizados pela companhia, conforme o plano contratado, visando compatibilizar a preservação da saúde bucal e sistêmica do paciente com o que de melhor o plano oferece;Participar de reuniões de calibração, recebendo informações e normas de condutas, bem como atuando ativamente nas decisões tomadas. Atuar ativamente na gestão diária de processos relativos à área, sempre sob orientação do Supervisor, calculando e controlando metas de trabalho.
 
Requisitos Necessários:
Ensino Superior Concluído em Odontologia; Regularmente inscrito no Conselho Regional de Odontologia (CRO Ativo) Experiência mínima de 2 anos em clínicas;Experiência com Auditoria Odontológica.

É IMPORTANTE VOCÊ SABER

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Como explicado acima, segue o link para o artigo original da vaga